À 7 semaines d'aménorrhée (SA), l'embryon mesure environ 8 à 11 mm — à peu près la taille d'un myrtille. Sa tête est volumineuse par rapport au reste du corps, ce qui est normal : le cerveau se développe à un rythme particulièrement intense en ce moment. Le battement cardiaque, souvent visible à l'échographie transvaginale dès 6-7 SA, atteint maintenant environ 120 à 160 battements par minute.
Les symptômes du premier trimestre sont fréquemment à leur intensité maximale autour de 7-9 SA. Certaines femmes se sentent épuisées et nauséeuses en permanence ; d'autres n'ont que des symptômes modérés. Ces deux tableaux sont normaux — l'intensité des symptômes n'est pas un indicateur fiable de la bonne progression de la grossesse.
La semaine 7 suit la semaine 6, où l'activité cardiaque est souvent détectée pour la première fois, et appartient au premier trimestre. À la semaine 8, le développement embryonnaire se précise et la première consultation prénatale est souvent imminente.
Le développement avance vite et simultanément sur plusieurs fronts :
Les symptômes les plus courants à 7 SA sont : nausées et vomissements (à toute heure), fatigue intense et besoin de sommeil accru, seins plus lourds et mamelons plus sensibles ou plus pigmentés, hypersalivation (ptyalisme gravidique), aversions et appétences alimentaires, hypersensibilité aux odeurs, ballonnements, constipation et mictions fréquentes. Des changements d'humeur sont fréquents.
Votre ventre ne se voit probablement pas encore de l'extérieur — l'utérus est encore dans le bassin — mais vous pouvez vous sentir très différente. Reposez-vous dès que vous en avez besoin. Fractionnez les repas pour limiter les nausées. Si vous vomissez plusieurs fois par jour sans pouvoir vous hydrater, contactez votre sage-femme ou médecin dans la journée.
Des saignements légers peuvent survenir. Consultez en urgence si les saignements sont abondants, si vous avez une douleur pelvienne intense ou unilatérale, une douleur à l'épaule, des vertiges ou un malaise : appelez le 15 (SAMU) en France ou le 112 en Belgique et en Suisse.
Si ce n'est pas encore fait, organisez votre première consultation prénatale. En France, elle peut être assurée par un médecin généraliste, un gynécologue-obstétricien ou une sage-femme. Voici ce que votre praticien abordera généralement lors de cette première rencontre : vos antécédents médicaux personnels et familiaux, vos grossesses précédentes, vos médicaments en cours, votre groupe sanguin, votre situation vaccinale, les facteurs de risque éventuels. Il ou elle prescrira les examens biologiques du premier trimestre et remettra le formulaire de déclaration de grossesse (Cerfa) à envoyer à l'Assurance maladie et à la CAF avant 14 SA.
Notez à l'avance la date de vos dernières règles, le résultat de votre test de grossesse et toutes les questions que vous souhaitez poser. Signalez tout médicament, complément alimentaire ou traitement habituel, même en vente libre.
Ptyalisme gravidique – hypersalivation liée à la grossesse, fréquente au premier trimestre. Gênante mais bénigne. Peut aggraver les nausées.
Prosencéphale / mésencéphale / rhombencéphale – trois grandes vésicules cérébrales primitives qui se différencient à partir du tube neural et donneront les différentes régions du cerveau et du tronc cérébral.
Examens biologiques du premier trimestre (France) – bilan prescrit lors de la première consultation prénatale. Comprend généralement : groupe sanguin ABO-Rhésus et RAI, NFS, sérologies (rubéole, toxoplasmose, syphilis, VIH, VHB), glycémie à jeun, ECBU et TSH si indiqué.
Les symptômes du premier trimestre — nausées, fatigue, sensibilité des seins — sont souvent à leur intensité maximale entre 7 et 9 SA, puis diminuent progressivement chez la plupart des femmes à partir de 10-12 SA. Beaucoup se sentent nettement mieux dès le début du deuxième trimestre (après 13-14 SA), quand le placenta prend le relais hormonal et que les taux d'hCG commencent à se stabiliser. Certaines femmes ont des symptômes persistants tout au long du premier trimestre, voire au-delà.
Lors de la première consultation prénatale, votre médecin ou sage-femme prescrira généralement : le groupe sanguin ABO-Rhésus et la recherche d'agglutinines irrégulières (RAI), une numération formule sanguine (NFS), les sérologies rubéole, toxoplasmose, syphilis, VIH et hépatite B (AgHbs), une glycémie à jeun, un examen cytobactériologique des urines (ECBU) et, selon les situations, une TSH. Ces examens sont remboursés à 100 % par l'Assurance maladie dans le cadre du suivi prénatal obligatoire.
Dans la plupart des cas, oui. La grossesse ne contre-indique pas le travail au premier trimestre. Cependant, certains postes peuvent nécessiter des aménagements : exposition à des produits chimiques, rayonnements ionisants, port de charges lourdes, station debout prolongée, horaires décalés ou risque infectieux. En France, votre médecin peut prescrire un arrêt de travail si les symptômes (nausées, fatigue) sont invalidants, ou si votre poste présente des risques. Une visite auprès du médecin du travail peut aussi être demandée. L'employeur a l'obligation de vous affecter à un poste adapté si nécessaire.
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