Na semana 33 de gravidez o feto mede entre 41 e 43 cm de comprimento total e pode pesar entre 2 e 2,2 quilogramas — comparável ao tamanho de um abacaxi médio. O corpo está mais cheio, a pele mais suave e o bebê ocupa a maior parte do espaço disponível no útero. Os movimentos continuam fortes, embora as grandes voltas sejam cada vez menos frequentes. Em meses, a semana 33 corresponde a aproximadamente oito meses e uma semana de gravidez.
A semana 33 segue a semana 32 de gravidez e pertence ao terceiro trimestre. A seguir você pode ler sobre a semana 34 de gravidez, quando pode começar a massagem perineal e o cultivo do Estreptococo do Grupo B está próximo.
O bebê mede entre 41 e 43 cm e pesa entre 2 e 2,2 quilogramas. A pele é rosada e suave; o lanugo que cobriu o corpo do bebê durante semanas começa a desaparecer e a gordura subcutânea lhe dá cada vez mais o aspecto de um recém-nascido. O vérnix caseoso continua protegendo a pele do contato prolongado com o líquido amniótico.
O cérebro se desenvolve ativamente e os pulmões estão quase maduros. Se o bebê nascesse nessa semana com cuidados neonatais especializados, as possibilidades de sobrevivência são muito altas e a maioria dos bebês de 33 semanas evolui bem, embora possam precisar de suporte respiratório temporário. Os movimentos de deglutição, sucção e respiração são bem coordenados.
Se o bebê está em posição cefálica, pode começar a descer em direção à pelve nas próximas semanas (encaixamento). Se ainda está em posição pélvica ou transversa, é importante comunicar isso à sua ginecologista para planejar os próximos passos.
A pressão pélvica pode se intensificar à medida que o bebê desce. Junto com ela pode aparecer uma dor aguda e intermitente na vulva ou virilha — às vezes chamada de "relâmpago pélvico" — causada pela pressão do bebê sobre os nervos pélvicos. É normal e não indica que o parto é iminente.
O cansaço pode ser importante. A fadiga do terceiro trimestre não é apenas física: a dificuldade para dormir, o peso adicional e a carga mental de se preparar para o parto somam-se. Descanse quando puder, aceite ajuda e priorize o bem-estar sobre as obrigações não urgentes.
As contrações de Braxton Hicks podem ser mais frequentes e mais claras. Se se tornarem regulares, cada vez mais intensas e não cederem ao mudar de posição ou se hidratar, ligue para sua ginecologista. Procure atenção médica urgente diante de sangramento vaginal, perda de líquido, redução dos movimentos, dor de cabeça intensa ou inchaço súbito no rosto e nas mãos.
Os sintomas prodrômicos ou trabalho de parto falso são contrações que podem durar horas ou até dias sem progredir para um parto ativo. São mais frequentes nas semanas que antecedem o parto e podem ser regulares, dolorosas e organizadas, mas sem dilatar o colo do útero de forma sustentada nem se aproximar progressivamente em tempo e intensidade.
É um dos motivos de consulta mais frequentes nas maternidades durante o terceiro trimestre, e também um dos mais angustiantes: sentir contrações por horas e "nada acontecer" pode ser exaustivo. O trabalho de parto prodrômico é real — as contrações existem e doem — mas ao contrário do trabalho de parto ativo, não leva ao parto de forma progressiva.
O que distingue o trabalho de parto real do prodrômico: no trabalho de parto ativo as contrações são progressivas (mais frequentes, mais longas e mais intensas com o tempo), regulares, não cedem com a mudança de posição nem com a hidratação, e vêm acompanhadas de mudanças verificáveis no colo do útero. Se tiver dúvidas, é sempre melhor ligar para sua ginecologista e ser avaliada.
O trabalho de parto pode começar a qualquer momento a partir da semana 37. Planejar com antecedência reduz o estresse no momento. Algumas perguntas importantes para resolver essa semana: quem vai te acompanhar no parto? Você tem um plano B se essa pessoa não estiver disponível? Como você chegará à maternidade, de dia e de noite? Tem alguém que possa ficar com seus outros filhos ou animais de estimação?
No Brasil, a Lei do Acompanhante (Lei Federal 11.108/2005) garante o direito a um acompanhante de sua escolha durante todo o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato em todos os serviços do SUS. O descumprimento pode ser denunciado à ouvidoria da maternidade ou ao Ministério da Saúde. Informe-se com antecedência sobre o procedimento de registro do acompanhante no seu serviço.
Sintomas prodrômicos (falso trabalho de parto) – contrações uterinas que podem ser regulares, dolorosas e persistir por horas ou dias sem progredir para o trabalho de parto ativo. Não dilatam o colo do útero de forma sustentada. São muito frequentes nas semanas que antecedem o parto e podem ser exaustivas. Se tiver dúvidas sobre se são trabalho de parto real, ligue para sua ginecologista para ser avaliada.
Encaixamento / descida fetal – o processo pelo qual a cabeça do bebê desce e se assenta na pelve materna nas semanas que antecedem o parto. Em primígestas pode ocorrer várias semanas antes do parto; em multíparas costuma ocorrer mais próximo do início do trabalho de parto. É percebido como maior pressão pélvica e, frequentemente, alívio da pressão sobre o diafragma e melhor respiração.
Dilatação e apagamento do colo do útero – a dilatação é a abertura progressiva do colo do útero, medida em centímetros (de 0 a 10 cm). O apagamento é o adelgaçamento do colo, expresso em percentual (de 0 a 100%). Ambos os processos ocorrem nas semanas que antecedem e durante o trabalho de parto. Pode haver alguma dilatação ou apagamento semanas antes do parto sem que isso signifique que o parto é iminente.
Lanugo – pelo fino e macio que cobre o corpo do feto desde o segundo trimestre. Começa a desaparecer a partir das semanas 33 a 36. Alguns recém-nascidos chegam ao mundo com restos de lanugo nos ombros, nas costas ou nas orelhas — é completamente normal e desaparece nas primeiras semanas de vida.
Lei do Acompanhante – a Lei Federal 11.108/2005 garante à gestante o direito a um acompanhante de sua escolha durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato em todos os serviços de saúde do SUS. A pessoa acompanhante pode ser parceiro/a, familiar, amiga ou doula. O descumprimento pode ser denunciado à ouvidoria do serviço ou ao Ministério da Saúde.
No trabalho de parto real (ativo), as contrações são progressivas — ficam mais frequentes, mais longas e mais intensas com o tempo —, são regulares, não cedem ao mudar de posição nem ao se hidratar, e vêm acompanhadas de mudanças verificáveis no colo do útero (dilatação progressiva). No trabalho de parto prodrômico (falso), as contrações podem ser dolorosas e durar horas, mas não progridem: não ficam mais frequentes nem mais intensas de forma consistente, e costumam ceder com a mudança de posição, um banho morno ou a hidratação. Se tiver dúvidas, ligue para sua ginecologista ou vá à maternidade para ser avaliada.
Em geral, vá à maternidade quando as contrações estiverem regulares, espaçadas de 5 minutos, durarem pelo menos 1 minuto cada e assim permanecerem por 1 hora (regra 5-1-1). Vá imediatamente se a bolsa romper, se houver sangramento vermelho intenso, se os movimentos do bebê reduzirem muito, se sentir dor de cabeça intensa, alterações visuais ou inchaço súbito no rosto e nas mãos. Pergunte à sua ginecologista qual é o critério específico do seu serviço, pois pode variar.
Sim. A Lei Federal 11.108/2005 garante o direito a um acompanhante de sua escolha durante todo o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato em todos os serviços do SUS — independentemente de ser parceiro/a, familiar, amiga ou doula. O descumprimento pode ser denunciado à ouvidoria da maternidade ou ao Ministério da Saúde. Informe-se com antecedência sobre como registrar o acompanhante no seu serviço.
O relâmpago pélvico é uma dor aguda, elétrica e intensa na vulva, vagina ou virilha que aparece de forma repentina e dura poucos segundos. É causada pela pressão da cabeça do bebê sobre os nervos pélvicos, especialmente o nervo pudendo. É frequente nas semanas que antecedem o parto e, apesar de ser muito desconfortável, não indica que o parto é iminente. Mudar de posição costuma aliviar temporariamente a pressão.
Com 33 semanas, a bolsa deve estar pronta ou muito perto disso. Embora o parto a termo ocorra entre as semanas 37 e 42, situações imprevistas podem antecipar a chegada do bebê. Tenha os documentos organizados (cartão de pré-natal, identidade, cartão SUS ou carteirinha do plano), roupas para você e para o bebê, absorventes pós-parto e o que o seu serviço indicou. Uma bolsa pronta reduz o estresse quando o momento chegar.
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