Na semana 9 de gravidez acontece uma virada importante: o embrião conclui o período embrionário e passa a se chamar oficialmente feto. Isso não significa que o risco da gravidez diminuiu automaticamente, mas sim que a fase de formação dos órgãos chegou ao fim e começa a fase de crescimento e maturação. O feto mede aproximadamente 2,3 cm de comprimento cabeça-nádega — comparável ao tamanho de uma azeitona. Em meses, a semana 9 corresponde aproximadamente a dois meses e uma semana de gravidez.
Os sintomas do primeiro trimestre podem continuar muito intensos nessa semana. Para algumas pessoas, os enjoos estão no pico por volta das semanas 8 e 9. Externamente não há sinais visíveis da gravidez, mas internamente o desenvolvimento é extraordinário.
A semana 9 segue a semana 8 de gravidez e pertence ao primeiro trimestre. A seguir você pode ler sobre a semana 10 de gravidez, quando a placenta começa a assumir cada vez mais a produção hormonal e o rastreamento do primeiro trimestre se aproxima.
O feto mede cerca de 2,3 cm de comprimento cabeça-nádega — comparável ao tamanho de uma azeitona ou uma uva grande. A cabeça ainda é proporcionalmente grande em relação ao corpo, mas as proporções vão mudando progressivamente nas próximas semanas.
Os dedos das mãos e dos pés estão mais definidos e se separando; a membrana que os unia está desaparecendo. Os cotovelos são claramente visíveis e os braços já conseguem se dobrar com maior amplitude. Os pulsos, os joelhos e os tornozelos são reconhecíveis. O feto pode fazer movimentos espontâneos dos braços e das pernas, embora ainda sejam pequenos demais para ser sentidos.
As pálpebras estão completamente fechadas e permanecerão assim até o terceiro trimestre. As orelhas externas continuam tomando forma. A língua e os primeiros dentes em sua forma primitiva estão em desenvolvimento. O sistema nervoso continua maturando rapidamente. Se o feto for geneticamente masculino, os testículos começaram a se desenvolver internamente, mas o sexo ainda não pode ser determinado no ultrassom.
Os enjoos e os vômitos podem ser especialmente intensos nessa semana. Se não estiver conseguindo reter líquidos por várias horas seguidas, não espere a próxima consulta: ligue para sua ginecologista ou vá à UPA ou ao pronto-socorro no mesmo dia. A desidratação no primeiro trimestre pode exigir hidratação intravenosa.
A congestão nasal é um sintoma surpreendente mas muito frequente da gravidez. A rinite gravídica não é uma infecção — é causada pelo aumento do estrogênio e da progesterona, que dilatam os vasos sanguíneos das mucosas nasais. Pode ser aliviada com umidificadores de ambiente, lavagens nasais com soro fisiológico e evitando o fumo de cigarro. Se tiver febre ou o muco for amarelado ou esverdeado, consulte sua médica para descartar uma infecção.
As gengivas podem continuar sensíveis e sangrar ao escovar. Isso também tem causa hormonal. Escove com cuidado duas vezes ao dia e use fio dental; não pare de fazer isso com medo do sangramento — a higiene bucal durante a gravidez reduz o risco de periodontite, que tem sido associada a partos prematuros.
Algumas pessoas notam mudanças na pele: pode ficar mais oleosa e aparecer acne, ou pelo contrário mais suave e luminosa. Ambas as reações são normais e respondem às mudanças hormonais. Evite produtos que contenham retinoides (vitamina A derivada), ácido salicílico em concentrações altas ou hidroquinona durante a gravidez. Se tiver dúvidas sobre algum cosmético ou medicamento dermatológico, consulte sua ginecologista.
Se ainda não fez a primeira consulta de pré-natal, este é um bom momento para agendá-la. O controle pré-natal no primeiro trimestre inclui exames de laboratório, revisão do histórico médico e, em muitos serviços, um ultrassom transvaginal. Pelo SUS, procure sua UBS (Unidade Básica de Saúde).
Feto – o nome que o bebê em desenvolvimento recebe a partir da semana 9, quando o período embrionário terminou. Antes dessa semana é chamado de embrião. A mudança de nome reflete que todos os órgãos principais já se formaram e começa a fase de crescimento e maturação.
Rinite gravídica (congestão nasal) – congestão nasal sem infecção, causada pelas mudanças hormonais da gravidez — especialmente o aumento do estrogênio. Pode aparecer em qualquer trimestre e costuma melhorar após o parto. É manejada com soro fisiológico e umidificadores de ambiente.
Gengivite gravídica – inflamação das gengivas causada pelo aumento da progesterona, que torna os tecidos mais sensíveis às bactérias da placa dental. As gengivas podem sangrar ao escovar. Uma boa higiene bucal e as revisões com o dentista são fundamentais durante a gravidez.
Retinoides – derivados da vitamina A (tretinoína, adapaleno, isotretinoína, retinol) utilizados em dermatologia e em alguns cosméticos. Não devem ser usados durante a gravidez porque em doses altas podem causar malformações fetais. Informe sua ginecologista se usar algum produto com retinoides.
Período embrionário – as primeiras 8 semanas de desenvolvimento, durante as quais todos os órgãos e estruturas principais do corpo se formam. É o período de maior vulnerabilidade a teratógenos (substâncias que podem causar malformações). A partir da semana 9 começa o período fetal.
A partir da semana 9, o bebê em desenvolvimento passa a ser chamado de feto — não porque o risco da gravidez diminua automaticamente, mas porque o período embrionário, em que todos os órgãos principais se formam, chegou ao fim. Começa então a fase de crescimento e maturação, que continuará até o nascimento. Com 9 semanas, o feto mede cerca de 2,3 cm e já tem dedos em separação, braços que se dobram e um sistema nervoso em rápida maturação.
Para a maioria das pessoas, os enjoos diminuem gradualmente entre as semanas 12 e 16, quando a placenta assume a produção hormonal que antes era feita pelo corpo lúteo. No entanto, isso varia muito: algumas pessoas melhoram antes da semana 10, outras mantêm os enjoos durante todo o segundo trimestre ou até o final da gravidez. Se os vômitos forem tão frequentes que impeçam a ingestão de líquidos, procure atendimento médico — pode ser hiperêmese gravídica.
A rinite gravídica é uma congestão nasal causada pelos hormônios da gravidez, não por infecção nem alergia. O estrogênio dilata os vasos sanguíneos das mucosas nasais, causando entupimento. Soro fisiológico em spray nasal e umidificadores de ambiente são as opções mais seguras para aliviar. Evite descongestionantes como pseudoefedrina ou oximetazolina sem consultar sua ginecologista — não são recomendados no primeiro trimestre. Se tiver febre ou secreção amarelada, consulte sua médica para descartar infecção.
Evite produtos que contenham retinoides (tretinoína, adapaleno, retinol em concentrações altas), ácido salicílico a 2% ou mais e hidroquinona. Esses ingredientes não são recomendados durante a gravidez. Se você usa tratamentos para acne, manchas ou envelhecimento que contêm essas substâncias, converse com sua ginecologista ou dermatologista antes de continuar. Para medicamentos, não tome anti-inflamatórios (ibuprofeno, diclofenaco) ou antibióticos sem orientação médica.
Na maioria dos casos sim, mas com cuidados. O primeiro trimestre não impede viagens em geral, mas é recomendável levar consigo os resultados dos exames de pré-natal, os nomes e doses das vitaminas que usa, e saber onde pode receber atendimento médico no destino. Evite destinos com risco de zika ou malária, pois essas infecções têm riscos específicos para a gravidez. Consulte sua ginecologista antes de qualquer viagem longa ou internacional.
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