Na semana 6 de gravidez o embrião está crescendo rapidamente, embora ainda meça apenas alguns milímetros. Tem um formato levemente curvado, parecido com a letra C, e o cérebro, o tubo neural, a coluna vertebral, o coração, os vasos sanguíneos, o fígado e o trato digestivo estão em pleno desenvolvimento. Em meses, a semana 6 corresponde aproximadamente a um mês e meio de gravidez.
Por volta dessa semana, a atividade cardíaca fetal pode começar a ser detectada num ultrassom transvaginal. Se o batimento ainda não aparecer, isso nem sempre indica um problema: a data da ovulação ou da implantação pode ter sido mais tardia do que o calculado a partir da DUM, e alguns dias de diferença são suficientes para mudar o que é visível. Sua ginecologista ou obstetra indicará se é necessário um ultrassom de acompanhamento.
A semana 6 segue a semana 5 de gravidez e pertence ao primeiro trimestre. A seguir você pode ler sobre a semana 7 de gravidez, quando o desenvolvimento continua a se acelerar e os sintomas podem se intensificar ainda mais.
O embrião mede entre 3 e 6 mm de comprimento cabeça-nádega (CCN) — aproximadamente do tamanho de uma lentilha. Apesar de ser microscópico, o desenvolvimento é vertiginoso. O coração primitivo já tem câmaras rudimentares e começou a bater de forma irregular. O cérebro está se diferenciando em três zonas: o prosencéfalo (cérebro anterior), o mesencéfalo (cérebro médio) e o rombencéfalo (cérebro posterior). Os primórdios dos olhos e dos ouvidos estão aparecendo.
O tubo neural, que dará origem ao cérebro e à medula espinhal, está completando seu fechamento nessa semana. Também estão se formando os brotos dos braços e das pernas, o fígado, o pâncreas e os primeiros esboços dos rins. Cada órgão está começando em sua forma mais primitiva, lançando as bases de todo o desenvolvimento que virá.
No ultrassom dessa semana, sua médica medirá o comprimento cabeça-nádega (CCN) do embrião para confirmar ou ajustar a idade gestacional e a data provável do parto. Essa medida é mais precisa do que a DUM sozinha, especialmente se os ciclos forem irregulares ou a ovulação tiver ocorrido numa data diferente da esperada.
Os enjoos costumam se intensificar por volta da semana 6 e podem aparecer em qualquer hora do dia, não apenas pela manhã. Comer pequenas porções com frequência, não deixar o estômago vazio, ter biscoitos ou torradas à mão, tomar líquidos gelados em pequenos goles e evitar os cheiros que desencadeiam o enjoo pode ajudar. O gengibre em infusão ou cápsulas tem evidência moderada de alívio. A vitamina B6 (piridoxina) também tem evidência de utilidade para as náuseas da gravidez e está disponível em farmácias; em muitos países a combinação de vitamina B6 com doxilamina é o tratamento de primeira linha quando as náuseas são moderadas. Consulte sua ginecologista ou médica antes de começar qualquer medicamento, mesmo que seja de venda livre.
Algumas pessoas notam um aumento exagerado da salivação (sialorréia gravídica), que pode ser incômodo. Não é perigosa, mas pode ser bastante desconfortável. Enxaguar a boca com frequência, comer regularmente e usar goma de mascar sem açúcar pode ajudar a manejar o sintoma.
A vontade frequente de urinar também é comum: os hormônios da gravidez aumentam o fluxo sanguíneo para a pelve e os rins filtram mais líquido. Não é sinal de infecção por si só, mas se sentir ardor, dor ou urgência muito intensa ao urinar, informe sua médica para descartar uma infecção urinária — que é mais frequente durante a gravidez.
Um pequeno manchado pode ocorrer no início da gravidez. No entanto, sangramento intenso, dor abdominal ou pélvica forte, dor em apenas um lado do abdômen, dor na ponta do ombro, tontura ou desmaio exigem atenção médica urgente. Não espere a próxima consulta: vá ao pronto-socorro ou à UPA, ou entre em contato com sua ginecologista imediatamente.
A semana 6 é um momento comum para a primeira consulta de pré-natal no Brasil. Sua ginecologista ou obstetra coletará seu histórico clínico e obstétrico, calculará a idade gestacional e a data provável do parto, e poderá realizar um ultrassom transvaginal para visualizar o embrião, confirmar a localização da gravidez dentro do útero e, se a semana permitir, buscar a atividade cardíaca fetal.
Também serão solicitados os exames de laboratório do primeiro trimestre: tipagem sanguínea e fator Rh, hemograma completo, glicemia em jejum, VDRL (sífilis), HIV, hepatites B e C, toxoplasmose IgG e IgM, rubéola, exame de urina tipo 1 e urocultura. Levar anotado o primeiro dia da sua última menstruação, os resultados de testes de gravidez anteriores e a lista de medicamentos ou suplementos que usa ajudará a aproveitar melhor a consulta. Pelo SUS, a primeira consulta de pré-natal é realizada nas UBS (Unidades Básicas de Saúde) gratuitamente.
Comprimento cabeça-nádega (CCN) – a medida padrão do embrião e do feto no primeiro trimestre, do topo da cabeça até a base da coluna. Na semana 6 costuma ser de 3 a 6 mm. Permite ajustar a idade gestacional e a data provável do parto com maior precisão do que a DUM sozinha.
Atividade cardíaca fetal – o movimento rítmico do coração primitivo do embrião, geralmente visível no ultrassom transvaginal a partir das 6 semanas. Não vê-la exatamente na semana 6 não é necessariamente um sinal de alarme se as datas não forem completamente seguras.
Náuseas e vômitos da gravidez (NVG) – o termo clínico para os enjoos da gravidez. Afetam até 80% das gestantes. A maioria melhora entre as semanas 12 e 16, embora algumas pessoas os tenham durante toda a gravidez.
Hiperêmese gravídica – a forma grave dos vômitos da gravidez, com vômitos muito frequentes, perda de peso e desidratação. Exige atendimento médico e às vezes internação com hidratação intravenosa. É importante não confundi-la com os enjoos normais da gravidez.
Vitamina B6 (piridoxina) – vitamina do complexo B com evidência de alívio das náuseas da gravidez. Costuma ser recomendada como primeiro passo farmacológico, às vezes combinada com doxilamina. Disponível em farmácias. Consulte sua médica para a dose adequada para você.
Sialorréia gravídica – produção excessiva de saliva durante a gravidez, mais frequente no primeiro trimestre. Não é perigosa, mas pode ser bastante incômoda. Em geral melhora com o avanço da gestação.
Infecção urinária na gravidez – gestantes têm maior risco de infecção urinária devido às mudanças hormonais e anatômicas da gravidez. Os sintomas incluem ardor ao urinar, maior urgência e micção frequente dolorosa. Exige tratamento com antibióticos seguros para a gravidez — não se automedique.
Na maioria dos casos sim, especialmente num ultrassom transvaginal. O coração primitivo do embrião começa a apresentar atividade rítmica por volta das 6 semanas. Se o batimento ainda não for detectado, isso não significa necessariamente um problema — pode ser que a ovulação tenha ocorrido alguns dias depois do esperado, e repetir o exame em uma a duas semanas costuma esclarecer a situação.
Comer pequenas porções com frequência, não deixar o estômago vazio, ter biscoitos ou torradas à mão pela manhã, tomar líquidos gelados em pequenos goles e evitar cheiros que desencadeiem o enjoo pode ajudar. O gengibre em infusão ou cápsulas tem evidência moderada de alívio. A vitamina B6 (piridoxina) é o primeiro passo farmacológico recomendado para enjoos moderados — converse com sua ginecologista antes de tomar qualquer medicamento.
O comprimento cabeça-nádega (CCN), também chamado de LCR — do inglês crown-rump length — é a medida padrão do embrião e do feto no primeiro trimestre. É medida do topo da cabeça até a base da coluna. Na semana 6 costuma ser de 3 a 6 mm. Essa medida permite ajustar a idade gestacional e a data provável do parto com mais precisão do que a DUM sozinha, especialmente se os ciclos forem irregulares.
A primeira consulta de pré-natal no Brasil é realizada idealmente antes da semana 10. Pelo SUS, você pode procurar a UBS (Unidade Básica de Saúde) mais próxima e solicitar o agendamento — o atendimento de pré-natal é gratuito. Na maioria dos serviços, a primeira consulta inclui anamnese completa, solicitação dos exames do primeiro trimestre e, dependendo do serviço, um ultrassom transvaginal para confirmar a localização e a idade gestacional.
Se os vômitos forem tão frequentes que você não consiga reter água, caldos ou alimentos por mais de algumas horas, procure atendimento médico no mesmo dia. Isso pode ser sinal de hiperêmese gravídica — a forma grave de vômitos da gravidez —, que pode causar desidratação e perda de peso e exige tratamento médico, às vezes com hidratação intravenosa. No Brasil, você pode ir à UPA (Unidade de Pronto Atendimento) ou ao pronto-socorro mais próximo.
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