In der 37. SSW sind Sie im dritten Trimester. Die 37. SSW folgt auf die 36. SSW; weiter geht es mit der 38. SSW.
Ab 37+0 SSW gilt das Baby medizinisch als reifgeboren. Der Fötus wiegt jetzt etwa 2 900 g und ist rund 48 cm lang. Die Lungen sind vollständig ausgereift, das Immunsystem hat die letzten mütterlichen Antikörper übertragen, das Gehirn wächst weiter. Fingernägel reichen über die Fingerkuppen. Meistens liegt das Baby mit dem Kopf nach unten im Becken.
Trotz medizinischer Reife zeigen Studien, dass Babys der 39.–40. SSW im Schnitt etwas bessere Stillleistung, Wärmeregulation und neurologische Ausreifung haben. Eine Geburtseinleitung ohne medizinische Indikation wird daher vor der 39+0 SSW in DACH nicht routinemäßig empfohlen.
Der Schleimpfropf kann jetzt abgehen – ein zähes, leicht blutiges Gebilde, das den Gebärmutterhals während der Schwangerschaft verschlossen hat. Sein Abgang (Zeichnen) bedeutet, dass sich der Muttermund vorbereitet, kann aber noch Tage oder Wochen vor der eigentlichen Geburt eintreten. Braxton-Hicks sind häufig und kräftig. Geburtsangst, Ungeduld und eine Mischung aus Vorfreude und Erschöpfung sind vollkommen normal.
Sofort Kreißsaal: Blasensprung, starke Blutungen, regelmäßige Wehen (alle 5 Minuten über 1 Stunde), deutlich veränderte oder fehlende Kindsbewegungen.
Frühe Termingeburt (early term, 37+0–38+6 SSW) ist die Geburt nach vollendeter 37. SSW, aber vor der 39. SSW. Das Baby gilt als reifgeboren, ist aber neurologisch und pulmonär noch nicht so weit ausgereift wie in der 39.–40. SSW. Keine medizinische Einleitung vor 39+0 ohne Indikation.
Schleimpfropf (Zervixpfropf) ist ein Schleimgebilde, das den Muttermund während der Schwangerschaft gegen aufsteigende Infektionen abdichtet. Sein Abgang (Zeichnen) zeigt Muttermundreifung an. Er kann sich in einem Stück oder langsam über Tage hinweg lösen.
5-1-1-Regel ist eine praxisnahe Faustregel für den Geburtsbeginn: Wehen alle 5 Minuten, je 1 Minute lang, seit 1 Stunde. Bei Erstgebärenden ein Anhalt für den Zeitpunkt der Fahrt in den Kreißsaal – bei schnellen Geburten oder Mehrgebärenden früher fahren.
Der Schleimpfropf (Zervixschleimpfropf, Zeichnen) ist ein zähes, gelbliches bis bräunliches oder leicht blutiges Schleimgebilde, das den Gebärmutterhals während der Schwangerschaft versiegelt. Sein Abgang bedeutet, dass der Muttermund sich zu verkürzen und zu öffnen beginnt – das kann Stunden, aber auch Tage oder Wochen vor der Geburt geschehen. Er ist kein zuverlässiges Zeichen für unmittelbaren Geburtsbeginn. Sofort Kreißsaal bei: starken Blutungen (mehr als eine Menstruation), Blasensprung oder regelmäßigen Wehen.
Als frühe Termingeburt (early term) gilt eine Geburt zwischen 37+0 und 38+6 SSW. Das Baby gilt medizinisch als reifgeboren – aber Studien zeigen, dass Babys, die in der 39.-40. SSW geboren werden, im Durchschnitt etwas bessere Stillleistung, Thermoregulation und neurologische Reife mitbringen. Deshalb wird eine Geburtseinleitung ohne medizinische Indikation vor der 39+0 SSW in DACH nicht routinemäßig empfohlen. Eine spontane Geburt in der 37. oder 38. SSW ist kein Notfall.
Das Kardiotokogramm (CTG) zeichnet fetale Herzfrequenz und Uteruskontraktionen auf. Bei unkomplizierter Schwangerschaft in Deutschland wird es ab ca. der 36.-38. SSW routinemäßig eingesetzt – häufig ab dem Zeitpunkt, ab dem eine Einleitung theoretisch in Frage käme. Bei Risikoschwangerschaften früher und häufiger. In Österreich ist ein CTG ab der 36. SSW im Mutter-Kind-Pass vorgesehen. Das CTG dauert ca. 20-30 Minuten; das Baby soll dabei aktiv sein.
Geburtsangst (Tokophobie in ausgeprägter Form) ist häufig und reicht von leichter Nervosität bis zu schwerer Angststörung. Hilfreiche Massnahmen: Geburtsvorbereitungskurs abschliessen; Klinik und Hebamme im Voraus kennenlernen (Kreissaal-Führung); konkrete Geburtsplan-Gespräche führen; Entspannungstechniken üben (HypnoBirthing, Atemtechniken); Betroffene mit intensiver Angst: Gesprach mit Hebamme, Psychologin oder Geburtsbegleiterin (Doula) suchen. Angst beeintraecht nicht die Fähigkeit zur Geburt – sie ist normal.
Ein Wehencocktail (meist Rizinusöl-basiert) wird traditionell als Hausmittel zur Geburtseinleitung eingesetzt. Rizinusöl stimuliert den Darm, was reflektorisch Uteruskontraktionen auslösen kann. Wirksamkeit: begrenzt belegt; kann zu starken Durchfällen, Übelkeit und Erbrechen führen. In der DACH-Region wird er von manchen Hebammen ab 39+0 bis 40+0 SSW bei Bereitschaft des Muttermunds eingesetzt – nie ohne Absprache mit der Hebamme oder Ärztin, und nie vor der 39. SSW.
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